A cirurgia de estrabismo é um dos tratamentos mais eficazes para corrigir o desalinhamento dos olhos — uma condição que pode afetar a visão e pode causar prejuízos irreversíveis, especialmente na infância.

Apesar de a cirurgia de estrabismo ser um procedimento relativamente comum na oftalmologia, ainda existem muitas dúvidas e inseguranças sobre como ele funciona, quando é realmente necessário e quais são os resultados.

Neste guia completo, você vai entender tudo de forma clara e segura.

O que é estrabismo?

O estrabismo ocorre quando os olhos não estão alinhados corretamente, ou seja, cada olho aponta para uma direção diferente.

Esse desalinhamento pode ser:

• Para dentro (esotropia)
• Para fora (exotropia)
• Para cima ou para baixo

Além do impacto estético, o estrabismo pode prejudicar a visão binocular (visão em profundidade) e, em alguns casos, levar à ambliopia (olho preguiçoso), especialmente em crianças.

Quando a cirurgia de estrabismo é indicada?

A cirurgia é recomendada quando:

• O desalinhamento é constante ou significativo
• O uso de óculos não corrige totalmente o problema (apenas no caso do estrabismo acomodativo)
• Há impacto funcional (visão dupla ou dificuldade visual)
• Existe incômodo estético importante (no caso de adultos)

Importante: o único tipo de estrabismo que não tem indicação de cirurgia é o estrabismo convergente acomodativo. Nesse caso, a origem do desalinhamento é a presença da hipermetropia. Assim, quando o paciente coloca os óculos, o desvio some.

Como funciona a cirurgia de estrabismo?

A cirurgia atua diretamente nos músculos responsáveis pelos movimentos dos olhos.

Durante o procedimento, o médico pode:

• Enfraquecer um músculo que está puxando demais
• Fortalecer ou reposicionar outro músculo para equilibrar o movimento

O objetivo é alinhar corretamente os olhos, restaurando tanto a função visual quanto a estética.

Quanto tempo dura a cirurgia?

Em geral, a cirurgia de estrabismo dura entre 30 minutos e 1 hora, dependendo da complexidade do caso. Contudo, para além do tempo da cirurgia, é preciso considerar desde a internação do paciente até alta. Nesse contexto, o paciente vai passar, em média, cerca de 6 horas no hospital. A boa notícia é que a alta é no mesmo dia da cirurgia.

Qual tipo de anestesia é utilizada?

A anestesia varia conforme a idade e o perfil do paciente:

• Crianças: anestesia geral
• Adultos: anestesia local com sedação ou geral

A escolha é feita com foco em segurança e conforto.

A cirurgia de estrabismo dói?

Essa é uma das dúvidas mais comuns — e a resposta costuma tranquilizar: não dói durante o procedimento, pois o paciente está anestesiado.

No pós-operatório, pode haver:

• Leve desconforto
• Sensação de areia nos olhos
• Ardência ou vermelhidão

Esses sintomas são temporários e controlados com medicação.

Como é o pós-operatório?

A recuperação costuma ser tranquila, mas exige alguns cuidados:

Nos primeiros dias:

• Olhos vermelhos e sensíveis
• Leve inchaço
• Possível visão dupla temporária

Recomendações:

• Evite coçar os olhos
• Use corretamente os colírios prescritos
• Faça o repouso recomendado pelo médico, que costuma ser de 5 a 7 dias
• Não faça esforço físico e nem visual nos primeiros dias
• Banhos de mar e piscina ficam suspensos por volta de 30 dias
• Exercícios mais rigorosos ou que aumentem o risco de lesões oculares devem ser liberados pelo médico

A maioria dos pacientes retorna às atividades em poucos dias.

Quando o resultado aparece?

O alinhamento dos olhos já pode ser percebido logo após a cirurgia, mas o resultado definitivo costuma se estabilizar ao longo de algumas semanas.

Em alguns casos, pequenos ajustes naturais acontecem com o tempo.

A cirurgia de estrabismo é segura?

Como qualquer procedimento cirúrgico, existem riscos — mas desde que a cirurgia de estrabismo seja realizada por um especialista, como a Dra. Marcela Barreira, os riscos são mínimos e muito raros de acontecer.

Portanto, a cirurgia de estrabismo é considerada segura e com alta taxa de sucesso.

O estrabismo pode voltar depois da cirurgia?

Sim, em alguns casos pode haver recidiva ao longo do tempo.

Isso depende de fatores como:

• Tipo de estrabismo
• Idade do paciente
• Resposta individual ao tratamento

Por isso, o acompanhamento é fundamental após a cirurgia, ou seja, o paciente deve agendar consultas de rotina, de forma regular.

A cirurgia melhora a aparência?

Sim — e esse é um dos grandes benefícios.

O alinhamento ocular:

• Melhora a visão
• Melhora a harmonia facial
• Aumenta a autoestima
• Reduz o impacto social do estrabismo

Mas é importante reforçar: o objetivo principal é funcional, não apenas estético.

Conclusão

A cirurgia de estrabismo é um procedimento seguro, eficaz e capaz de transformar tanto a visão quanto a qualidade de vida do paciente.

Se você ou seu filho apresentam sinais de desalinhamento ocular, a avaliação com uma especialista é o primeiro passo para um diagnóstico preciso e um tratamento adequado.

Dra. Marcela Barreira é neuroftalmologista, é oftalmopediatra e especialista em estrabismo. 

 O consultório fica em São Paulo, na região dos Jardins.

Para mais informações, ligue para (11) 3266-2768

O post Cirurgia de estrabismo: como funciona, quando é indicada e o que esperar apareceu primeiro em Referência em Cirurgia de Estrabismo.

De acordo com oftalmologista Dra. Marcela Barreira, especialista em Estrabismo, o tratamento do estrabismo em adultos também é importante para reduzir os efeitos da condição na vida social, profissional e na autoestima.

“Ao longo dos anos, estudos apontaram que os prejuízos psicossociais do estrabismo são sentidos ainda na infância. Quando não tratado, o estrabismo também causa problemas importantes na autoimagem, nos relacionamentos interpessoais e na empregabilidade. Além disso, há evidências de que o estrabismo afeta mais as mulheres e pessoas com o estrabismo convergente, aquela em que o olho se desvia para dentro”, comenta Dra. Marcela.

Tratamento do estrabismo em adultos melhora visão 3D

Inicialmente, é importante saber que o desenvolvimento visual acontece na infância. A visão se forma por volta dos 7 a 8 anos. Sendo assim, todas as doenças e condições visuais que ocorrem do nascimento até essa idade podem deixar danos permanentes na visão.

‘No caso do estrabismo, o prejuízo é no desenvolvimento da visão binocular. Essa capacidade visual ocorre quando o cérebro funde as imagens captadas pelos olhos em uma única. Contudo, em crianças com estrabismo, o cérebro suprime a imagem do olho com o desvio. Como resultado, surge a ambliopia, popularmente chamado de olho preguiçoso”, explica Dra. Marcela.

“Quando essa supressão acontece por tempo prolongado, no período crítico de desenvolvimento visual (entre os 2 a 4 anos), o risco de problemas na visão binocular é muito alto. Na prática, isso pode significar que na vida adulta, o paciente pode ter impedimentos para exercer certas profissões, como piloto de avião, médico cirurgião, entre outros cargos”, alerta a especialista em estrabismo.

Tratamento do estrabismo na vida adulta: como funciona

O primeiro passo para o tratamento do estrabismo na vida adulta é procurar um médico oftalmologista especialista nessa condição. Na consulta, o médico irá avaliar se é ou não um caso cirúrgico.

“Acima de tudo, é importante entender que há um tipo de estrabismo que não tem indicação de correção cirúrgica. Trata-se do estrabismo acomodativo, cuja causa é um grau alto de hipermetropia. Nesses casos, o uso de óculos já é suficiente para alinhar os olhos. Em outros casos, dependendo da causa do estrabismo, como tumores ou doenças neurológicas, não é necessário operar, pois o tratamento das condições de base tende a resolver o desvio”, conta Dra. Marcela.

Como funciona a cirurgia de estrabismo em adultos

A cirurgia de estrabismo é realizada em hospitais, mas o paciente não fica internado. Ou seja, opera e vai para casa no mesmo dia. A anestesia em adultos pode ser local com leve sedação. Em relação ao repouso, a recomendação é de 7 dias, podendo retomar as atividades normais após esse período.

“Outra preocupação dos pacientes é em relação aos sintomas depois da cirurgia. A boa notícia é que o paciente não sente dor, somente um leve desconforto nos dois primeiros dias. Os olhos podem ficar vermelhos, mas é normal e melhora rapidamente. Outra preocupação dos pacientes são os pontos. Porém, o corpo os absorve, sem necessidade de removê-los”, finaliza Dra. Marcela.

Veja tudo sobre o pós-operatório da cirurgia do estrabismo aqui.

Dra. Marcela Barreira é  oftalmopediatra, especialista em estrabismo e neuroftalmologista. 

 O consultório fica em São Paulo, capital.

Para mais informações, ligue para (11) 3846 02 00

Matéria produzida pela jornalista Leda Maria Sangiorgio – MTB 30.714
É expressamente proibida a cópia parcial ou total do material, sob pena da Lei de Direitos Autorais, número 10.695. 

O post Tratamento do estrabismo em adultos funciona? apareceu primeiro em Referência em Cirurgia de Estrabismo.

Segundo a oftalmologista infantil Dra. Marcela Barreira, especialista em cirurgia de estrabismo, a condição aparece na infância e o principal tratamento é a cirurgia. Geralmente, a operação deve ser feita antes de a criança completar 7 anos. Isso porque a visão se desenvolve fora do útero e, portanto, condições como o estrabismo podem afetar o sistema visual.

“Alguns estrabismos, como o congênito, precisam de cirurgia mais precoce. Em outros, como o estrabismo divergente intermitente, podem os esperar um pouco mais e operar a criança por volta dos 3 e 4 anos. De qualquer maneira, é importante dizer que a cirurgia de estrabismo é um procedimento seguro e tranquilo”, comenta Dra. Marcela.

Com a ajuda da especialista, vamos responder às principais dúvidas sobre o que acontece depois da cirurgia de estrabismo.

1- A criança sente dor depois da cirurgia de estrabismo?

Não, a criança não sente dor depois da cirurgia de estrabismo. O que pode acontecer é a criança sentir desconforto. Mas, isso melhora logo no segundo dia e, se precisar, o médico prescreve analgésicos leves para controlar esses sintomas.

2- É normal sentir dor ao mexer os olhos depois da cirurgia de estrabismo?

Sim, nos primeiros dois dias, a criança pode sentir uma dor leve ao movimentos os olhos. A razão é que para alinhar os olhos, o oftalmologista manipula os músculos oculares responsáveis pelos movimentos oculares. Portanto, ao mexer os olhos no pós-operatório pode ser que a criança sinta um leve desconforto.

3- É normal sentir ardência ou sensação de areia nos olhos?

Sim, é normal sentir ardência ou sensação de areia nos olhos depois da cirurgia de estrabismo. Durante o procedimento, o médico realiza cortes e manipula os músculos oculares. Portanto, nos primeiros dois dias, o paciente pode ter esses sintomas. A boa notícia é que a partir do terceiro dia, eles tendem a desaparecer ou a melhorar muito.

4- Quanto tempo o olho fica vermelho depois da cirurgia de estrabismo?

Como já falamos, na cirurgia de estrabismo o médico realiza cortes na conjuntiva (tecido que recobre a parte da frente dos olhos). Além disso, manipula os músculos oculares. Por esses motivos, é normal o olho ficar vermelho por cerca de 1 semana ou mais, dependendo do processo de cicatrização.

5- O olho fica muito inchado depois da cirurgia de estrabismo?

Normalmente, o inchaço é leve e tende a melhorar logo nos primeiros dias.

6- É normal lacrimejar após a cirurgia de estrabismo?

Após a cirurgia, o olho começa um processo de cicatrização. Sendo assim, o lacrimejamento é uma resposta natural dos olhos para manter a superfície ocular lubrificada. Com isso, o desconforto melhora.

7- Quanto tempo dura o pós-operatório da cirurgia de estrabismo?

Geralmente, o repouso da cirurgia de estrabismo é de 7 dias.

8- Em quantos dias posso voltar ao trabalho ou à escola?

O paciente pode voltar ao trabalho ou à escola após uma semana da cirurgia de estrabismo ou até mesmo antes disso, se estiver se sentindo bem.

9- Quanto tempo o olho leva para cicatrizar?

O processo de cicatrização do olho depois da cirurgia de estrabismo pode levar cerca de 30 dias, em média.

10- Quando aparece o resultado definitivo da cirurgia de estrabismo?

Embora a cicatrização leve cerca de 30 dias, o resultado definitivo da cirurgia de estrabismo pode demorar um pouco mais para se estabilizar.

11- O olho fica torto logo depois da cirurgia de estrabismo?

Não, já que a cirurgia de estrabismo tem como objetivo o alinhamento dos olhos. Em alguns casos, pode levar alguns dias para observar a correção. Mas, na maioria dos casos, o alinhamento já pode ser percebido nos primeiros dias.

12- Quanto tempo os pontos demorar para cair na cirurgia de estrabismo?

Preste atenção: os pontos na cirurgia de estrabismo, quando necessários, são absorvidos pelo organismo. Portanto, não é preciso ir ao médico para tirá-los e eles não “caem”.

13- O olho operado ficar maior ou diferente?

Não, a cirurgia de estrabismo não altera o tamanho do olho e nem seu formato. Contudo, nos primeiros dias, o inchaço pode dar a impressão de mudanças no olho. Mas isso é passageiro e desaparece ao longo dos primeiros dias.

14- Pode levar o cabelo depois da cirurgia de estrabismo?

A princípio sim. Contudo, nos primeiros dois dias, lavar o cabelo pode causar irritação nos olhos devido aos produtos. Com isso, o paciente pode querer manipular os olhos e isso pode ser bastante desconfortável.

15- Pode mexer no celular depois da cirurgia de estrabismo?

Sim, pode mexer no celular depois da cirurgia de estrabismo. Contudo, nos primeiros dois dias o paciente pode sentir dor ao movimentar os olhos. O ideal é usar os recursos de áudio, sem forçar tanto a visão. Ouvir músicas e podcasts pode ser uma boa alternativa.

16- Pode ver televisão depois de operar o estrabismo?

A resposta é a mesma acima. Ou seja, como a movimentação dos olhos nos primeiros dias pode ser desconfortável, o ideal é realizar outras atividades que não exijam tanto da visão.

17- Pode fazer exercícios físicos depois da cirurgia de estrabismo?

A recomendação é aguardar e seguir o repouso de 7 dias. Depois disso, o paciente pode retomar as atividades físicas.

18- Pode entrar no mar ou piscina depois da cirurgia de estrabismo?

Essa é uma pergunta importante. Como a água é um meio importante de contaminação, as atividades aquáticas ficam suspensas por cerca de 30 dias.

19- Pode dirigir depois da cirurgia de estrabismo?

O ideal é evitar dirigir nos primeiros dias, pois a visão pode ficar um pouco embaçada ou prejudicada pelo inchaço do olho. Mas, assim que o paciente sentir que está enxergando bem, pode dirigir depois da cirurgia de estrabismo.

20- É normal ver duplo depois da cirurgia de estrabismo?

Não, não é normal ver duplo depois da cirurgia de estrabismo. Nesses casos, o paciente deve procurar o médico que realizou a cirurgia para uma avaliação.

21- A visão fica embaçada depois da cirurgia de estrabismo?

Depende. Em alguns casos, devido ao inchaço e colírios, pode ser que a visão fique embaçada depois da cirurgia de estrabismo. Contudo, esse é um sintoma passageiro que tende a melhorar a partir do terceiro dia.

22- O estrabismo pode voltar depois da cirurgia?

Sim, em alguns casos o estrabismo pode voltar depois da cirurgia, especialmente em crianças. O crescimento, por exemplo, pode levar ao aumento do olho e isso pode causar um novo desvio. Há outros fatores também. Contudo, é possível reoperar o estrabismo.

23- Quantas cirurgias de estrabismo uma pessoa pode fazer?

A princípio, não existe um limite exato de quantas cirurgias de estrabismo a pessoa pode fazer. Na maioria dos casos, uma única cirurgia é suficiente para alinhar os olhos. Mas, alguns pacientes podem precisar de uma nova cirurgia corrigir o desvio. Cada caso deve ser analisado de maneira individual.

24- A cirurgia de estrabismo corrige o problema para sempre?

Sim, na maioria dos casos a cirurgia de estrabismo corrige o problema para sempre. Mas, como falamos, em alguns pacientes o estrabismo pode voltar.

25- Existe chance de ficar pior?

Não, desde que o paciente faça a cirurgia de estrabismo com um médico especialista, com experiência e que dê a indicação correta.

26- Como limpar o olho após a cirurgia de estrabismo?

Após a cirurgia, não se deve manipular os olhos e usar produtos para limpá-los. O ideal é seguir as recomendações do oftalmologista que realizou a cirurgia. Em alguns casos, compressas frias podem ajudar a amenizar o desconforto e a remover possíveis secreções que podem se acumular nos olhos. Acima de tudo, não use pomadas ou colírios por conta própria, siga a prescrição e as recomendações do médico.

27- Pode dormir de lado depois da cirurgia de estrabismo?

A princípio não existe uma contraindicação para a posição na hora de dormir. Contudo, o ideal é evitar pressionar o olho no travesseiro nos primeiros dias, independente da posição ao dormir.

28- Pode usar maquiagem depois da cirurgia de estrabismo?

Como nos primeiros dias o olho pode ficar mais sensível, o ideal é evitar o uso de maquiagem na região ocular. Portanto, evite sombras, lápis e rímel nesse período de recuperação. O risco está ligado à alergias ou irritação nos olhos, bem como um risco de contaminação.

29- Pode usar óculos ou lente de contato depois da cirurgia de estrabismo?

Para quem usa lentes de contato e vai operar o estrabismo, a recomendação é providenciar óculos. As lentes aumentam o risco de infecções, além de necessitar manipular os olhos para colocá-las. O ideal é esperar por volta de 15 dias para voltar a usar as lentes ou após a liberação do médico.

30- Quanto tempo preciso usar colírio antibiótico depois da cirurgia de estrabismo?

Como um medida de prevenção, o médico oftalmologista que operar o estrabismo prescreve um colírio antibiótico. Em geral, o tempo de uso desse medicamento é de 7 dias ou a critério médico.

Dra. Marcela Barreira é  oftalmopediatra, especialista em estrabismo e neuroftalmologista. 

 O consultório fica em São Paulo, capital.

Para mais informações, ligue para (11) 3846 02 00

Matéria produzida pela jornalista Leda Maria Sangiorgio – MTB 30.714
É expressamente proibida a cópia parcial ou total do material, sob pena da Lei de Direitos Autorais, número 10.695. 

O post O que acontece depois da cirurgia de estrabismo? Tire todas as dúvidas apareceu primeiro em Referência em Cirurgia de Estrabismo.

Segundo a oftalmologista infantil, Dra. Marcela Barreira, especialista em estrabismo, a anestesia geral é segura, desde que seja realizada por um médico anestesiologista, com acompanhamento adequado antes, durante e após a cirurgia.

“A anestesiologia é a especialidade médica responsável por promover ausência de dor e consciência durante procedimentos cirúrgicos, além de monitorar constantemente os sinais vitais do paciente ao longo de todo o processo cirúrgico”, comenta.

“Sendo assim, durante a cirurgia, o anestesiologista não só administra os anestésicos, como também monitora frequência cardíaca, pressão arterial, oxigenação e temperatura. Para além disso, é o anestesiologista que acompanha o despertar da criança após a cirurgia. Todos esses cuidados tornam a cirurgia de estrabismo segura e controlada”, complementa Dra. Marcela.

Por que a anestesia geral é indicada na cirurgia de estrabismo?

“Primeiramente, é importante esclarecer por que a cirurgia de estrabismo é feita sob anestesia geral em crianças. Trata-se da melhor opção para a população pediátrica, já que é preciso que a criança fica completamente imóvel durante a cirurgia. Além disso, a manipulação no olho para realizar as incisões causa desconforto no paciente. Com isso, caso o paciente esteja acordado, pode fazer movimentos que podem comprometer a segurança da cirurgia”, explica Dra. Marcela.

Outro ponto importante de destaque é desmitificar que a anestesia geral é sinônimo de gravidade. Na verdade, a anestesia geral na cirurgia de estrabismo é a forma mais segura e confortável para a população pediátrica.

Como funciona a anestesia geral na cirurgia de estrabismo?

Consulta pré-anestésica

Antes da cirurgia, os pais passam por uma avaliação com o anestesiologista. Nessa consulta, são analisados:

• Histórico de saúde da criança
• Doenças pré-existentes
• Alergias
• Uso de medicamentos

Adicionalmente, o médico pode pedir avaliação cardiológica pré-operatória. Esse é o momento ideal para que os pais possam tirar todas as dúvidas sobre a anestesia geral na cirurgia de estrabismo.

Jejum antes da anestesia geral

Afinal, por que é preciso fazer jejum antes de tomar uma anestesia geral? Bem, isso serve para todas as pessoas que passam por cirurgias. Na verdade, o jejum é crucial para a segurança durante a cirurgia. “A razão é que ocorre uma redução dos reflexos de proteção do estômago. Portanto, quando existe algum alimento ou líquido no órgão, pode acontecer uma aspiração para os pulmões — uma complicação grave, mas evitável”, aponta a oftalmologista.

De forma geral, a recomendação de jejum da anestesia geral na cirurgia de estrabismo é de 8 horas de jejum para alimentos sólidos. Já o jejum de líquidos pode variar, de acordo com a orientação do anestesiologista.

Lembre-se: cumprir corretamente o jejum é uma das medidas mais importantes para garantir a segurança da anestesia geral na cirurgia de estrabismo.

O que acontece no dia da cirurgia?

Quando a criança chega ao hospital, a equipe de enfermagem a prepara para ir para a sala pré-cirúrgica. Nesse momento, o anestesiologista está presente para conversar com os pais e com a criança. Um dos pais pode acompanhar a criança até a sala de cirurgia e ficar com ela na primeira indução anestésica, realizada com gás inalatório.

Para tornar esse momento mais leve e lúdico, o anestesiologista deixa a criança escolher o aroma do gás. Logo após, o médico colocar a máscara e a criança adormece, de forma tranquila e em poucos segundos. “Essa etapa é importante, pois dá segurança para os pais e permite puncionar a veia da criança com ela adormecida. Portanto, isso é ótima para minimizar o medo de agulhas, por exemplo”, comenta Dra. Marcela.

A punção na veia serve para administrar os anestésicos até que a cirurgia termine. Durante todo o procedimento, o anestesiologista fica ao lado da criança, monitorando todos os parâmetros vitais. Quando a cirurgia termina, os medicamentos são suspensos e a criança vai para a sala de recuperação. O despertar acontece de forma gradual e controlada.

Como funciona a intubação? Para que serve?

Outra questão que deixa os pais apreensivos é a necessidade de intubação. Apesar de parecer algo assustador, a intubação é um procedimento que reforça a segurança durante a cirurgia. Contudo, nem sempre é preciso realizá-la. Na anestesia geral na cirurgia de estrabismo, a decisão sobre intubação é individualizada.

Como é o despertar da anestesia geral na cirurgia de estrabismo

Como falamos acima, logo após a cirurgia, a criança vai para a sala de recuperação pós-anestésica. Nesse momento, um dos pais pode ficar com a criança até que ela desperte, de forma espontânea. Os sinais vitais continuam em monitoramento e o médico anestesiologista acompanha o processo do despertar.

“A maioria das crianças acorda bem. Naturalmente, é um momento um pouco confuso e algumas podem ficar mais agitadas, estranhar o ambiente, rir ou chorar. Mas, essas reações são temporárias e esperadas, além de terem todo o apoio da equipe e dos pais”, conta Dra. Marcela.

Outra preocupação comum dos pais é a alimentação, já que os pequenos ficam em jejum para realizar a cirurgia. A liberação da dieta é feita pelo anestesiologista, mas depende do estado geral da criança. Normalmente, a alimentação é liberada depois de uns 20 a 30 minutos do despertar da criança, com líquidos e alimentos leves.

Quais são os riscos da anestesia geral na cirurgia de estrabismo?

Qualquer cirurgia envolve riscos. Portanto, isso serve também para a cirurgia de estrabismo. Por outro lado, em crianças saudáveis os riscos da anestesia geral são mínimos. Dessa maneira, é importante e imprescindível passar pelos exames e consultas pré-operatórios, já que isso previne problemas durante e após a cirurgia.

Hoje, com tecnologia moderna, monitorização avançada e profissionais especializados, a anestesia geral na cirurgia de estrabismo é considerada segura e bem estabelecida.

O mais importante: converse com o anestesiologista

“A informação é a base para gerenciar a angústia dos pais antes da cirurgia de estrabismo. A anestesia geral na cirurgia de estrabismo é um recurso importante, que permite que o procedimento ocorra com conforto, segurança e controle total da dor”, finaliza Dra. Marcela.

Dra. Marcela Barreira é  oftalmopediatra, especialista em estrabismo e neuroftalmologista. 

 O consultório fica em São Paulo, capital.

Para mais informações, ligue para (11) 3846 02 00

Matéria produzida pela jornalista Leda Maria Sangiorgio – MTB 30.714
É expressamente proibida a cópia parcial ou total do material, sob pena da Lei de Direitos Autorais, número 10.695. 

O post Anestesia geral na cirurgia de estrabismo é segura? apareceu primeiro em Referência em Cirurgia de Estrabismo.

Segundo a oftalmologista infantil, Dra. Marcela Barreira, especialista em Estrabismo e Chefe do Setor de Neuroftalmologia do Banco de Olhos de Sorocaba (BOS), a correção do estrabismo depende de vários fatores. “O principal deles é o tipo de estrabismo que a criança apresenta. Contudo, vale ressaltar que a cirurgia do estrabismo pode ser feita até mesmo em adultos”.

Estrabismo congênito exige tratamento mais precoce que os demais tipos de desvio

“O estrabismo congênito é um dos mais comuns e se caracteriza pelo desvio do olho para dentro. O desvio é evidente desde o nascimento. Nesses casos, a indicção para operar pode ocorrer antes mesmo de a criança completar um ano de idade. Entretanto, o mais comum é realizar a cirurgia de estrabismo entre 10 e 18 meses”, comenta Dra. Marcela.

De acordo com a médica, a precocidade da cirurgia do estrabismo congênito é uma tentativa de restabelecer, mesmo que um pouco, a visão binocular dessa criança e evitar o desenvolvimento da ambliopia, mais conhecida como “olho preguiçoso”.

“A visão binocular (estereopsia) ocorre quando o cérebro funde as duas imagens captadas pelos olhos em uma só. A visão binocular é fundamental para enxergar um campo visual maior e para dar a noção de profundidade, assim como para vermos imagens em 3D”, explica a oftalmologista.

“Porém, em crianças com estrabismo, o cérebro recebe duas imagens diferentes e escolhe a melhor. Com isso, ocorre a supressão da imagem do olho com o desvio. Caso essa supressão ocorra por tempo prolongado, dentro da janela de oportunidade – entre os 2 e 4 anos – a criança pode ter prejuízos importantes e permanentes na visão binocular”, complementa Dra. Marcela.

Em resumo, o estrabismo congênito é o mais prejudicial para o desenvolvimento a visão e o melhor momento para a cirurgia é ainda nos primeiros anos de vida ou antes.

Momento certo para operar o estrabismo divergente intermitente

O estrabismo divergente intermitente se caracteriza pelo desvio do olho para fora. Além disso, ora o olho fica alinhado e ora desalinhado. “Por esse motivo, é um estrabismo menos prejudicial para o desenvolvimento da visão. Sendo assim, a criança consegue compensar bem o desvio e, por esse motivo, podemos esperar um pouco mais para fazer a cirurgia, até por volta dos 4 anos”, comenta Dra. Marcela.

Outro tipo comum é o estrabismo divergente intermitente. É mais prevalente nas crianças maiores de um ano de idade. Menos prejudicial para a visão binocular, pode ser operado por volta dos três ou quatro anos. “Esse estrabismo é aquele em que a criança desvia o olho em direção às orelhas, mas de vez em quando. Por isso, prejudica menos o desenvolvimento visual”, cita Dra. Marcela.

Momento certo para operar outros tipos de estrabismo

Primeiramente, é importante esclarecer que nem todos os estrabismos são operáveis ou têm indicação para correção cirúrgica. “Um bom exemplo é o estrabismo acomodativo, causado pela hipermetropia – dificuldade de enxergar de perto. Nesses casos, um grau mais alto de hipermetropia pode levar à criança a tentar focar a visão e, com isso, ocorre o desvio do olho para dentro. Nesses casos, o uso de óculos resolve o desvio. Sendo assim, não há indicação cirúrgica”, aponta Dra. Marcela.

Há também alguns estrabismos que ocorrem como resultado de doenças neurológicas, tumores ou ainda doenças da tireoide. Em geral, o desvio costuma se resolver espontaneamente.

Por fim, alguns desvios verticais também podem ser corrigidos por meio da cirurgia, mas cada caso é avaliado de forma individual.

Conclusão – qual o melhor momento para operar o estrabismo

Em conclusão, não existe o melhor momento para operar o estrabismo. Na verdade, a definição depende de vários fatores e é uma decisão do médico.

“Por outro lado, em crianças é crucial que a cirurgia, quando há indicação, ocorra antes dos 7 anos de idade. Isso porque o desenvolvimento visual ocorre fora do útero e, sem o devido tratamento, podem ocorrer prejuízos irreversíveis na visão”, finaliza Dra. Marcela.

Dra. Marcela Barreira é  oftalmopediatra, especialista em estrabismo e neuroftalmologista. 

 O consultório fica em São Paulo, capital.

Para mais informações, ligue para (11) 3846 02 00

Matéria produzida pela jornalista Leda Maria Sangiorgio – MTB 30.714
É expressamente proibida a cópia parcial ou total do material, sob pena da Lei de Direitos Autorais, número 10.695. 

O post Momento certo para operar o estrabismo – Quando fazer a cirurgia apareceu primeiro em Referência em Cirurgia de Estrabismo.

A cirurgia de estrabismo é um procedimento realizado em crianças e adultos para corrigir o desalinhamento do eixo visual. Na maioria dos casos, a cirurgia acontece na infância.

Para esclarecer as dúvidas sobre a cirurgia de estrabismo, hoje vamos contar com a colaboração da oftalmologista infantil, Dra. Marcela Barreira, especialista em Estrabismo e Neuroftalmologista.

Como funciona a cirurgia de estrabismo?

O estrabismo é uma condição em que ocorre um desvio do eixo ocular, devido a problemas nos músculos oculomotores. Dessa forma, a cirurgia envolve uma espécie de “reconfiguração” nos músculos afetados, visando ao alinhamento dos olhos.

Como há diferentes tipos de estrabismo, cada um deles é causado por diferentes músculos extraoculares. Portanto, antes da cirurgia, o oftalmologista mede o desvio para calcular quais músculos e quais os valores que serão corrigidos.

As medidas são essenciais para um resultado satisfatório. Por isso, muitas vezes é necessário realizar mais de uma avaliação como parte do planejamento cirúrgico.

Qual médico faz a cirurgia de estrabismo?

O médico que faz a cirurgia de estrabismo é um Oftalmologista especialista em Estrabismo. O médico também pode ser um Oftalmopediatra especialista em Estrabismo. Portanto, nem todo oftalmologista pode fazer essa cirurgia.

Quando a criança pode operar o estrabismo?

O momento ideal para fazer a cirurgia de estrabismo depende de uma série de fatores. Um dos mais importantes é o tipo de estrabismo. A forma congênita, por exemplo, é a que mais pode afetar a visão. Por isso, em geral a cirurgia de estrabismo é realizada mais cedo em crianças que já nasceram estrábicas.

Em contrapartida, em estrabismos que surgem mais tarde, como o estrabismo divergente intermitente, é possível esperar um pouco mais, até por volta dos 4 anos para realizar a cirurgia.

Enfim, é crucial reforçar que a cirurgia de estrabismo precisa acontecer antes dos 7 anos de idade. A razão é que a visão se desenvolve na infância e está formada por volta dessa idade. Ou seja, o estrabismo pode afetar o desenvolvimento da visão e, por esse motivo, é preciso realizar a cirurgia antes que a visão esteja totalmente formada.

Todo tipo de estrabismo precisa de cirurgia para correção?

Não, nem todo tipo de estrabismo tem indicação cirúrgica. O estrabismo acomodativo, causado pela hipermetropia, não tem indicação cirúrgica. O tratamento consiste no uso de óculos de grau, que é suficiente para alinhar os olhos.

Alguns tipo de estrabismo, especialmente relacionados a doenças do sistema nervoso central, tumores e outras doenças sistêmicas também podem não ter indicação para correção cirúrgica.

O que pode acontecer se não operar o estrabismo?

Em crianças, o estrabismo é responsável por cerca de metade dos casos de ambliopia, mais conhecido como “olho preguiçoso”.

Sendo assim, o olho com o desvio passa a ser ignorado pelo cérebro, que dá preferência para a imagem do olho saudável. Com isso, o olho que apresenta o estrabismo não se desenvolve como deveria. A supressão das imagens pelo cérebro, por tempo prolongado e na fase crítica do desenvolvimento visual, pode levar à perda da visão binocular.

A visão binocular é crucial para enxergar em profundidade e para ver imagens em 3D. As alterações nessa capacidade podem impedir a criança de exercer certas profissões na vida adulta, entre outros impactos ainda na infância e adolescência. Portanto, o estrabismo precisa de tratamento ainda na infância para prevenir essas condições.

A criança fica internada para fazer a cirurgia de estrabismo?

Não, a cirurgia de estrabismo não exige internação prolongada. A criança dá entrada, passa pela cirurgia, fica algumas horas em observação e vai para casa no mesmo dia.

Qual a anestesia usada para fazer a cirurgia de estrabismo?

Em crianças, a anestesia usada é a geral. A anestesia geral é crucial para manter a criança confortável durante a cirurgia, sem sentir dor e outros incômodos.

Leia tudo sobre a Anestesia Geral em crianças aqui.

A cirurgia de estrabismo dói? E a criança vai sentir dor depois da cirurgia?

Não, como a cirurgia de estrabismo acontece com anestesia geral, a criança não vai sentir dor durante o procedimento. Em relação ao pós-operatório, os pais podem ficar tranquilos, porque a criança não costuma sentir dor.

O que pode acontecer é apenas um leve desconforto, coceira e sensação de corpo estranho, devido aos pontos. Para gerenciar esses incômodos, o oftalmologista receita analgésicos leves e compressas frias

Como é o preparo para a cirurgia de estrabismo?

O preparo mais importante para a cirurgia de estrabismo é seguir o jejum, normalmente de 8 horas para as crianças. Vale alertar os pais que o jejum é fundamental para prevenir complicações no momento da cirurgia.

Durante a internação, cada hospital segue normas e procedimentos próprios. Alguns exigem que a criança tome banho em casa antes da internação e outros recomendam o banho já no hospital. A criança veste uma roupa hospitalar e fica aguardando ir para o centro cirúrgico.

Os pais podem acompanhar a cirurgia?

Não. Dentro do centro cirúrgico só ficam os médicos, enfermeiros, instrumentadores e demais profissionais envolvidos na cirurgia.

Por outro lado, um dos pais pode ficar com a criança até que ela adormeça no momento da anestesia geral. Após a cirurgia, os pais também podem ficar com a criança na sala de recuperação, até que ela acorde.

O que acontece depois que a criança acorda da cirurgia?

A criança pode acordar com um pouco de desorientação, o que é normal após a anestesia geral. Além disso, pode apresentar sonolência, náuseas e outros desconfortos. Mas, a boa notícia é que todos esses sintomas são passageiros.

Na sala de recuperação, o anestesiologista faz uma avaliação assim que a criança acorda. Quando está tudo bem, o médico libera uma dieta leve. Quando a criança está bem, recebe alta e pode ir para casa.

O que a criança precisa fazer depois da cirurgia?

O repouso é crucial para um bom resultado da cirurgia. Por isso, a criança deve ficar em casa durante cerca de 7 dias. Após esse período, o médico costuma liberar as atividades escolares e sociais. Contudo, esportes aquáticos, lutas e outras atividades que podem ferir os olhos ou aumentar o risco de infecção, ficam suspensas até que o médico libere a criança.

Quando é possível ver o resultado da cirurgia de estrabismo?

O resultado, ou seja, o alinhamento dos olhos pode ser percebido logo após a cirurgia. Naturalmente, é preciso aguardar o processo de cicatrização para perceber o resultado definitivo. Mas, nos primeiros dias a diferença entre o antes e depois é muito nítida.

O estrabismo pode voltar depois da cirurgia?

Sim. O estrabismo pode voltar, mesmo depois da correção cirúrgica. Mas, isso acontece na minoria dos casos. Caso aconteça, é possível fazer uma nova cirurgia.

O SUS faz cirurgia de estrabismo?

Sim, é possível fazer a cirurgia de estrabismo pelo SUS. Para isso, o médico do posto de saúde precisa encaminhar a criança para um serviço de Oftalmologia.

Planos de saúde cobrem a cirurgia de estrabismo?

Sim, como a cirurgia de estrabismo é uma cirurgia para melhorar a função visual, os planos de saúde cobrem a cirurgia. Caso o paciente opte por um médico particular, o plano cobre as despesas hospitalares. Já o médico é remunerado diretamente pelo paciente, que posteriormente pode solicitar reembolso, caso o plano ofereça.

Dra. Marcela Barreira é  oftalmopediatra, especialista em estrabismo e neuroftalmologista. 

 O consultório fica em São Paulo, capital.

Para mais informações, ligue para (11) 3846-0200

Matéria produzida pela jornalista Leda Maria Sangiorgio – MTB 30.714
É expressamente proibida a cópia parcial ou total do material, sob pena da Lei de Direitos Autorais, número 10.695. 

O post Cirurgia de Estrabismo – Tire suas dúvidas apareceu primeiro em Referência em Cirurgia de Estrabismo.

O estrabismo é uma condição em que há desvio do eixo ocular. A partir disso, o olho pode se desviar para dentro, para fora, para cima e para baixo. O desvio pode ser constante ou intermitente. A maioria dos casos de estrabismo se desenvolve na infância e atinge de 3 a 5% das crianças. Em adultos, o estrabismo é menos comum, mas pode ocorrer devido a problemas no sistema nervoso central.

Opinião da especialista: Será que a cirurgia de estrabismo melhora a qualidade de vida?

Segundo a oftalmologista infantil, Dra. Marcela Barreira, especialista em Estrabismo e Neuroftalmologista, muitos estudos e evidências já mostram que o estrabismo traz muitos prejuízos psicossociais desde a infância. “Sendo assim, percebemos isso na prática diária, além desse fato já ter sido corroborado por outros estudos. Um desses estudos, por exemplo, apontou que as crianças a partir dos 5 anos de idade já vivenciam os efeitos do desvio ocular em vários aspectos, especialmente nos relacionamentos sociais”, comenta.

“Normalmente, crianças com estrabismo podem ter mais dificuldade na velocidade da leitura, podem ter problemas para realizar cálculos e para desenhar com traços mais precisos. Quando a criança está maior e, especialmente, entrando na adolescência, o estrabismo pode ser motivo de bullying, além de prejudicar a autoestima”, diz Dra. Marcela.

Infelizmente, quando o estrabismo fica sem tratamento na infância, esses prejuízos podem ocorrer na vida adulta, com impactos importantes nos relacionamentos e na vida profissional.

Desconhecimento pode atrasar diagnóstico e tratamento

Primeiramente, é importante esclarecer que o estrabismo é uma condição que a afeta o funcionamento da visão. Sem tratamento, há um risco enorme de a criança desenvolver a ambliopia, mais conhecida como olho preguiçoso. Nesses casos, pode ocorrer um prejuízo importante no desenvolvimento da visão binocular.

“Acima de tudo, o estrabismo não é uma questão estética, já que sua presença afeta o desenvolvimento e o funcionamento da visão. Portanto, é crucial aumentar a conscientização sobre o estrabismo para garantir o desenvolvimento visual das crianças. Dessa forma, a cirurgia de estrabismo é restauradora, já que muda uma condição anormal para normal ou muito próxima do normal”, reforça Dra. Marcela

Cirurgia de estrabismo melhora qualidade de vida em adultos?

Certamente a cirurgia de estrabismo melhora a qualidade de vida em adultos. Além disso, há vários estudos que já mostraram que mesmo na vida adulta, a correção do eixo visual é capaz de melhorar a visão. A correção do desvio ocular em adultos reduz ou elimina sintomas, melhora a capacidade de fusão das imagens, melhora o campo visual, bem como traz ganhos psicossociais importantes”, comenta a oftalmologista.

Cirurgia de estrabismo melhora a qualidade de vida, mas indicação depende do médico

Enfim, como vimos a cirurgia de estrabismo melhora a qualidade de vida das crianças. Por outro lado, a decisão de operar o desvio ocular depende de vários fatores. O estrabismo acomodativo, por exemplo, não tem indicação cirúrgica. O uso de óculos para corrigir a hipermetropia já é suficiente para alinhar os olhos.

“Nos demais tipos de estrabismo comuns na infância, como o estrabismo congênito e o estrabismo intermitente, a cirurgia corrige o desvio e traz os benefícios adicionais. De qualquer maneira, a decisão pela cirurgia deve ser avaliada de maneira individual”, reforça Dra. Marcela.

Por fim, a recomendação é levar o bebê em seu primeiro ano de vida para uma consulta de rotina com um oftalmopediatra. O estrabismo congênito, por exemplo, está presente desde o nascimento e é o tipo de desvio que demanda a maior precocidade no tratamento. Outros desalinhamentos podem aparecer após os 6 meses. Desta forma, sempre que os pais notarem que o bebê ou a criança apresenta algum nível de desalinhamento no eixo visual, devem procurar o oftalmologista”, encerra a especialista.

Dra. Marcela Barreira é  oftalmopediatra, especialista em estrabismo e neuroftalmologista. 

 O consultório fica em São Paulo, capital.

Para mais informações, ligue para (11) 3846 02 00

Matéria produzida pela jornalista Leda Maria Sangiorgio – MTB 30.714
É expressamente proibida a cópia parcial ou total do material, sob pena da Lei de Direitos Autorais, número 10.695. 

O post Cirurgia de estrabismo melhora qualidade de vida das crianças, aponta estudo apareceu primeiro em Referência em Cirurgia de Estrabismo.

Para entender melhor como funciona o tratamento do estrabismo acomodativo, hoje vamos entrevistar a oftalmologista infantil, Dra. Marcela Barreira, especialista em estrabismo e Chefe do Serviço de Neuroftalmologia do Banco de Olhos de Sorocaba (BOS).

Entenda melhor o estrabismo acomodativo

Primeiramente, é importante entender o que é o estrabismo acomodativo. Trata-se do desvio do olho para dentro, decorrente de algum grau de hipermetropia. Esse erro refrativo dificulta a visão de perto.

“Dessa maneira, na tentativa de encontrar o foco para conseguir enxergar, a criança acaba apresentando o desalinhamento do olho para dentro. Portanto, o estrabismo acomodativo é convergente, já que o desvio ocorre em direção ao nariz. Em geral, o estrabismo acomodativo costuma aparecer por volta do primeiro ou segundo ano de vida”, explica Dra. Marcela.

Um pouco mais sobre a hipermetropia

Para além de entender o estrabismo acomodativo, também é preciso conhecer melhor a hipermetropia. “Na verdade, a maioria dos bebês nasce com uma hipermetropia fisiológica. Por esse motivo, os bebês, até por volta dos 3 meses, apresentam desvios oculares quando tentam enxergar uma imagem mais próxima”, comenta Dra. Marcela.

“Contudo, ao longo do desenvolvimento, essa hipermetropia fisiológica tende a melhorar e a desaparecer na adolescência. Vale ressaltar que na maioria dos casos não é preciso usar óculos. O tratamento só é indicado quando o grau da hipermetropia é alto”, completa a especialista.

De acordo com as diretrizes da Associação Americana de Oftalmologia Pediátrica e Estrabismo (AAPOS), o grau de severidade da hipermetropia varia de acordo com a idade. Em outras palavras, a correção com óculos depende da idade da criança e do grau que ela apresenta.

Adicionalmente, a hipermetropia aumenta o risco de a criança desenvolver a ambliopia, popularmente conhecida como “olho preguiçoso”. Portanto, é sempre importante levar a criança para consultas de rotina com um oftalmologista infantil.

O que é um grau alto de hipermetropia?

A classificação da AAPOS considera as seguintes medidas do grau para tratamento:

• 12 a 30 meses – grau maior que +4,5
• 2,5 a 4 anos – maior que +4,0 (considerado um fator de risco para ambliopia)
• A partir dos 5 anos- mais de +3,5 dioptrias (considerado um fator de risco de ambliopia)

Tratamento do estrabismo acomodativo – O que você precisa saber

Então, agora vamos falar sobre o tratamento do estrabismo acomodativo. Acima de tudo, é fundamental entender que o desvio ocular não se deve a problemas nos músculos oculomotores, como nos demais tipos de estrabismo.

“Ou seja, o desvio do olho ocorre por um problema na acomodação para o foco de perto. Por esse motivo, o uso de óculos para corrigir o grau da hipermetropia é suficiente para corrigir também o desvio do olho. Portanto, o uso de óculos é suficiente para alinhar o eixo ocular”, aponta Dra. Marcela.

Por outro lado, há casos em que mesmo usando óculos, o desvio ocular permanece. Desse modo, é possível avaliar se, nesses casos, a cirurgia para correção do estrabismo pode ser necessária. Em caso positivo, o ideal é operar ainda na infância.

Tratamento do estrabismo acomodativo na vida adulta

O estrabismo é uma condição que se desenvolve na infância, na maioria dos casos. Como o estrabismo acomodativo tem relação com a hipermetropia, na vida adulta é possível avaliar se o paciente é candidato à cirurgia refrativa. Portanto, ao corrigir cirurgicamente a hipermetropia, o desvio do olho tende a sumir. A cirurgia refrativa só pode ser feita a partir dos 18 anos.

Estrabismo acomodativo e ambliopia – O que você precisa saber

“O estrabismo é responsável por cerca de metade dos casos de ambliopia. Portanto, muitas crianças estrábicas podem precisar usar o tampão, para incentivar o desenvolvimento do olho afetado. No estrabismo acomodativo também pode ser preciso usar o tampão para prevenir ou tratar a ambliopia”, conta Dra. Marcela.

“Apesar de o tratamento do estrabismo acomodativo ser relativamente tranquilo, com uso de óculos, é crucial que os pais procurem o quanto antes um oftalmologista infantil para o diagnóstico e abordagem terapêutica. A visão se desenvolve na infância e é crucial para o desenvolvimento global da criança. O tratamento pode prevenir a ambliopia ou ainda podemos tratar a ambliopia, caso ela já esteja instalada”, conclui a especialista.

Leia tudo sobre a Ambliopia aqui.

Dra. Marcela Barreira é  oftalmopediatra, especialista em estrabismo e neuroftalmologista. 

 O consultório fica em São Paulo, capital.

Para mais informações, ligue para (11) 3846 02 00

Matéria produzida pela jornalista Leda Maria Sangiorgio – MTB 30.714
É expressamente proibida a cópia parcial ou total do material, sob pena da Lei de Direitos Autorais, número 10.695. 

O post Tratamento do estrabismo acomodativo – Como funciona apareceu primeiro em Referência em Cirurgia de Estrabismo.

Para falar um pouco mais sobre como funciona a cirurgia do estrabismo divergente, vamos entrevistar a especialista em estrabismo Dra. Marcela Barreira, oftalmologista infantil e Chefe do Serviço de Neuroftalmologia do Banco de Olhos de Sorocaba (BOS).

O que é estrabismo divergente intermitente

 “Primeiramente, o estrabismo divergente intermitente é bastante comum e se desenvolve nos primeiros anos de vida. O desvio do olho ocorre para fora, em direção às orelhas. Contudo, uma característica importante é que o olho ora está alinhado, ora desalinhado. Por esse motivo, o estrabismo divergente intermitente pode ser mais difícil de diagnosticar”, explica Dra. Marcela.

“Portanto, o desvio no estrabismo divergente não é constante e pode passar despercebido pelos pais e até mesmo pelo pediatra. Em geral, o desvio ocorre em momentos em que a criança está mais cansada, doente ou distraída”, adiciona a especialista.

Causas do desvio divergente

As causas do estrabismo e dos demais tipos de desvios ainda não são totalmente claras. Entretanto, a genética tem um peso importante. Isso porque estudos apontam que cerca de 30% das crianças com estrabismo têm, pelo menos, um parente próximo com a condição.

Por outro lado, a prematuridade, o tabagismo durante a gravidez, além de síndromes genéticas aumentam o risco de a criança desenvolver o estrabismo. No caso do estrabismo divergente intermitente, também temos uma relação com erros refrativos, como a miopia.

Cirurgia do estrabismo divergente – Qual o momento certo

“Felizmente, de todos os estrabismos, o divergente é o menos prejudicial para o desenvolvimento da visão. A razão é que como o olho fica alinhado em alguns momentos, a criança consegue compensar bem o desvio. Desse modo, o risco de desenvolver a ambliopia, por exemplo, é menor”, aponta Dra. Marcela.

“Em contrapartida, é fundamental reforçar que a cirurgia do estrabismo divergente deve ocorrer antes dos 7 anos de idade. Embora nem todo mundo saiba, a visão se desenvolve fora do útero e se completa por volta dos 7 ou 8 anos de idade. Dessa maneira, condições que afetam o desenvolvimento visual, como o estrabismo, precisam de tratamento precoce, para assegurar uma boa visão”, alerta a oftalmologista infantil.

Em conclusão, o momento certo para a cirurgia do estrabismo divergente pode ser entre os 2 e 4 anos. Por fim, vale lembrar que o tratamento do estrabismo não é uma questão estética, já que o desvio pode causar prejuízos permanentes à visão. Para além disto, estudos apontam que crianças a partir dos 5 anos experimentam efeitos negativos como dificuldades escolares, problemas emocionas e dificuldades nos relacionamentos interpessoais.

Cirurgia do estrabismo divergente intermitente – Como funciona

 Naturalmente, os pais costumam se preocupar e ficar ansiosos quando recebem a notícia de que será preciso realizar a cirurgia do estrabismo divergente e dos demais estrabismos. Mas, a boa notícia é que o procedimento é seguro e costuma ter um ótimo perfil de recuperação.

“A cirurgia do estrabismo divergente acontece em centro cirúrgico, sob anestesia geral. A criança fica em observação durante algumas horas e vai para casa no mesmo dia. Normalmente, a criança não sente dor no pós-operatório, apenas um leve desconforto. O olho pode ficar vermelho nos primeiros dias, devido às incisões, mas melhora ao longo da primeira semana”, aponta Dra. Marcela.

“O repouso é de 7 dias. Após esse período, a criança pode retomar suas atividades cotidianas, exceto as aquáticas ou que exijam maior esforço físico. O olho se recupera totalmente após 30 dias, sendo que o alinhamento do eixo ocular já é visível nos primeiros dias após a cirurgia”, finaliza Dra. Marcela.

Tire suas dúvidas sobre a Anestesia Geral em Crianças aqui.

Dra. Marcela Barreira é  oftalmopediatra, especialista em estrabismo e neuroftalmologista. 

 O consultório fica em São Paulo, capital.

Para mais informações, ligue para (11) 3846 02 00

Matéria produzida pela jornalista Leda Maria Sangiorgio – MTB 30.714
É expressamente proibida a cópia parcial ou total do material, sob pena da Lei de Direitos Autorais, número 10.695. 

O post Cirurgia do estrabismo divergente – Como funciona apareceu primeiro em Referência em Cirurgia de Estrabismo.

Para falar mais sobre a cirurgia de estrabismo em bebês, vamos entrevistar a especialista, Dra. Marcela Barreira, oftalmopediatra, especialista em Estrabismo e Chefe do Serviço de Neuroftalmologia do Banco de Olhos de Sorocaba (BOS).

Tudo sobre o Estrabismo

Primeiramente, é importante esclarecer que estrabismo é o nome dado ao desalinhamento do eixo ocular. Em geral, ocorre na infância e pode afetar de 2 a 5% das crianças. O olho pode se desviar em várias direções. O desvio para dentro, chamado de estrabismo divergente, pode estar presente desde o nascimento, sendo chamado de estrabismo congênito.

“Além disso, o estrabismo convergente pode surgir ao longo da infância, bem como pode ter associação com a hipermetropia. Nesse caso, trata-se do estrabismo acomodativo. Temos ainda o estrabismo vertical, quando o olho se desvia para cima e para baixo. Por fim, um dos estrabismos mais comuns é o estrabismo divergente intermitente. Nesses casos, o olho se desvia para fora, em alguns momentos”, explica Dra. Marcela.

Cirurgia de Estrabismo em bebês visa preservar a visão binocular

Acima de tudo, é importante reforçar que independentemente do tipo de estrabismo, o diagnóstico e o tratamento são cruciais e devem ocorrer antes de a criança completar 7 anos de idade. Dessa maneira, antes dos 7 anos podemos tratar o estrabismo e prevenir prejuízos que podem ser irreversíveis.

“Agora, em relação ao estrabismo congênito, a intervenção precoce tem relação com a tentativa de preservar a visão binocular. Normalmente, as cirurgias podem ocorrer entre 10 e 18 meses. Para além disso, alguns oftalmopediatras decidem corrigir o estrabismo até por volta dos 6 meses de vida, na tentativa de recuperar, mesmo que seja um pouco, a visão binocular”, aponta Dra. Marcela.

Por que a pressa em fazer a cirurgia de estrabismo em bebês?

A precocidade, ou seja, a pressa de fazer a cirurgia de estrabismo em bebês é uma forma do oftalmologista infantil reduzir o risco de desenvolvimento da ambliopia, popularmente conhecida como “olho preguiçoso”. Sendo assim, a correção do desvio pode ajudar na preservação da visão binocular.

Estrabismo divergente em bebês: quando operar

“Por outro lado, o estrabismo divergente intermitente causa menos prejuízos na visão binocular. A razão é que a criança consegue compensar bem o desvio. Em outras palavras, no estrabismo divergente, ora o olho está alinhado, ora desalinhado. Com isso, causa menos danos na visão binocular. Dessa maneira, a cirurgia pode ser feita por volta dos 4 anos”, comenta Dra. Marcela.

Cirurgia de estrabismo em bebês é segura?

Sem dúvidas, um dos principais medos dos pais é em relação à segurança da cirurgia de estrabismo em bebês. “A correção cirúrgica do estrabismo costuma ser tranquila e segura. A cirurgia é feita em centro cirúrgico, sob anestesia local. O bebê vai para casa no mesmo dia, passando apenas algumas horas na observação. Normalmente, o pós-operatório é tranquilo, sem dor importante. O bebê pode sentir um leve incômodo e pode querer coçar os olhos. Mas isso é gerenciável”, aponta Dra. Marcela.

“Acima de tudo, é sempre importante ressaltar que a cirurgia de correção do estrabismo não é estética. O desvio ocular pode levar à perda da visão binocular e prejudica o desenvolvimento visual, que ocorre na infância. Em metade dos casos de olho preguiçoso, a causa é o estrabismo”, finaliza a oftalmopediatra.

Leia mais aqui sobre como funciona a anestesia geral em bebês e crianças.

Lembre-se: Leve seu bebê ainda no primeiro ano de vida para uma consulta com um oftalmopediatra. O exame oftalmológico completo pode detectar não só o estrabismo em bebês, como diversas outras condições visuais típicas da infância.

Dra. Marcela Barreira é  oftalmopediatra, especialista em estrabismo e neuroftalmologista. 

 O consultório fica em São Paulo, capital.

Para mais informações, ligue para (11) 3846 02 00

Matéria produzida pela jornalista Leda Maria Sangiorgio – MTB 30.714
É expressamente proibida a cópia parcial ou total do material, sob pena da Lei de Direitos Autorais, número 10.695. 

O post Cirurgia de estrabismo em bebês – Quais as indicações e como funciona apareceu primeiro em Referência em Cirurgia de Estrabismo.