Arquivos estrabismo em crianças - Referência em Cirurgia de Estrabismo https://homolog.marcelabarreira.com.br/tag/estrabismo-em-criancas/ Oftalmologista infantil especialista em Estrabismo e Neuro Oftalmologia e, Dra. Marcela Barreira - CRM:159.117 - é formada pela Universidade do Paraná com Fellowship na USP e UNIFESP Tue, 14 Apr 2026 14:25:53 +0000 pt-BR hourly 1 https://wordpress.org/?v=7.1.3 https://homolog.marcelabarreira.com.br/wp-content/uploads/2020/02/icone-100x100.png Arquivos estrabismo em crianças - Referência em Cirurgia de Estrabismo https://homolog.marcelabarreira.com.br/tag/estrabismo-em-criancas/ 32 32 Cirurgia de estrabismo: como funciona, quando é indicada e o que esperar https://homolog.marcelabarreira.com.br/cirurgia-de-estrabismo-como-funciona-quando-e-indicada-e-o-que-esperar/ https://homolog.marcelabarreira.com.br/cirurgia-de-estrabismo-como-funciona-quando-e-indicada-e-o-que-esperar/#respond Tue, 14 Apr 2026 14:25:53 +0000 https://marcelabarreira.com.br/?p=4554 A cirurgia de estrabismo dói? Sem dúvidas, sentir dor é um dos principais medos de quem vai passar por uma cirurgia. A cirurgia de estrabismo é um dos tratamentos mais eficazes para corrigir o desalinhamento dos olhos — uma condição que pode afetar a visão e pode causar prejuízos irreversíveis, especialmente na infância. Apesar de […]

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A cirurgia de estrabismo dói? Sem dúvidas, sentir dor é um dos principais medos de quem vai passar por uma cirurgia.

A cirurgia de estrabismo é um dos tratamentos mais eficazes para corrigir o desalinhamento dos olhos — uma condição que pode afetar a visão e pode causar prejuízos irreversíveis, especialmente na infância.

Apesar de a cirurgia de estrabismo ser um procedimento relativamente comum na oftalmologia, ainda existem muitas dúvidas e inseguranças sobre como ele funciona, quando é realmente necessário e quais são os resultados.

Neste guia completo, você vai entender tudo de forma clara e segura.

O que é estrabismo?

O estrabismo ocorre quando os olhos não estão alinhados corretamente, ou seja, cada olho aponta para uma direção diferente.

Esse desalinhamento pode ser:

  • Para dentro (esotropia)
  • Para fora (exotropia)
  • Para cima ou para baixo

Além do impacto estético, o estrabismo pode prejudicar a visão binocular (visão em profundidade) e, em alguns casos, levar à ambliopia (olho preguiçoso), especialmente em crianças.

Quando a cirurgia de estrabismo é indicada?

A cirurgia é recomendada quando:

  • O desalinhamento é constante ou significativo
  • O uso de óculos não corrige totalmente o problema (apenas no caso do estrabismo acomodativo)
  • Há impacto funcional (visão dupla ou dificuldade visual)
  • Existe incômodo estético importante (no caso de adultos)

Importante: o único tipo de estrabismo que não tem indicação de cirurgia é o estrabismo convergente acomodativo. Nesse caso, a origem do desalinhamento é a presença da hipermetropia. Assim, quando o paciente coloca os óculos, o desvio some.

Como funciona a cirurgia de estrabismo?

A cirurgia atua diretamente nos músculos responsáveis pelos movimentos dos olhos.

Durante o procedimento, o médico pode:

  • Enfraquecer um músculo que está puxando demais
  • Fortalecer ou reposicionar outro músculo para equilibrar o movimento

O objetivo é alinhar corretamente os olhos, restaurando tanto a função visual quanto a estética.

Quanto tempo dura a cirurgia?

Em geral, a cirurgia de estrabismo dura entre 30 minutos e 1 hora, dependendo da complexidade do caso. Contudo, para além do tempo da cirurgia, é preciso considerar desde a internação do paciente até alta. Nesse contexto, o paciente vai passar, em média, cerca de 6 horas no hospital. A boa notícia é que a alta é no mesmo dia da cirurgia.

Qual tipo de anestesia é utilizada?

A anestesia varia conforme a idade e o perfil do paciente:

  • Crianças: anestesia geral
  • Adultos: anestesia local com sedação ou geral

A escolha é feita com foco em segurança e conforto.

A cirurgia de estrabismo dói?

Essa é uma das dúvidas mais comuns — e a resposta costuma tranquilizar: não dói durante o procedimento, pois o paciente está anestesiado.

No pós-operatório, pode haver:

  • Leve desconforto
  • Sensação de areia nos olhos
  • Ardência ou vermelhidão

Esses sintomas são temporários e controlados com medicação.

Como é o pós-operatório?

A recuperação costuma ser tranquila, mas exige alguns cuidados:

Nos primeiros dias:

  • Olhos vermelhos e sensíveis
  • Leve inchaço
  • Possível visão dupla temporária

Recomendações:

  • Evite coçar os olhos
  • Use corretamente os colírios prescritos
  • Faça o repouso recomendado pelo médico, que costuma ser de 5 a 7 dias
  • Não faça esforço físico e nem visual nos primeiros dias
  • Banhos de mar e piscina ficam suspensos por volta de 30 dias
  • Exercícios mais rigorosos ou que aumentem o risco de lesões oculares devem ser liberados pelo médico

A maioria dos pacientes retorna às atividades em poucos dias.

Quando o resultado aparece?

O alinhamento dos olhos já pode ser percebido logo após a cirurgia, mas o resultado definitivo costuma se estabilizar ao longo de algumas semanas.

Em alguns casos, pequenos ajustes naturais acontecem com o tempo.

A cirurgia de estrabismo é segura?

Como qualquer procedimento cirúrgico, existem riscos — mas desde que a cirurgia de estrabismo seja realizada por um especialista, como a Dra. Marcela Barreira, os riscos são mínimos e muito raros de acontecer.

Portanto, a cirurgia de estrabismo é considerada segura e com alta taxa de sucesso.

O estrabismo pode voltar depois da cirurgia?

Sim, em alguns casos pode haver recidiva ao longo do tempo.

Isso depende de fatores como:

  • Tipo de estrabismo
  • Idade do paciente
  • Resposta individual ao tratamento

Por isso, o acompanhamento é fundamental após a cirurgia, ou seja, o paciente deve agendar consultas de rotina, de forma regular.

A cirurgia melhora a aparência?

Sim — e esse é um dos grandes benefícios.

O alinhamento ocular:

  • Melhora a visão
  • Melhora a harmonia facial
  • Aumenta a autoestima
  • Reduz o impacto social do estrabismo

Mas é importante reforçar: o objetivo principal é funcional, não apenas estético.

Conclusão

A cirurgia de estrabismo é um procedimento seguro, eficaz e capaz de transformar tanto a visão quanto a qualidade de vida do paciente.

Se você ou seu filho apresentam sinais de desalinhamento ocular, a avaliação com uma especialista é o primeiro passo para um diagnóstico preciso e um tratamento adequado.

Dra. Marcela Barreira é neuroftalmologista, é oftalmopediatra e especialista em estrabismo. 

 O consultório fica em São Paulo, na região dos Jardins.

Para mais informações, ligue para (11) 3266-2768

 

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Cirurgia de Estrabismo – Tire suas dúvidas https://homolog.marcelabarreira.com.br/cirurgia-de-estrabismo-tire-suas-duvidas/ https://homolog.marcelabarreira.com.br/cirurgia-de-estrabismo-tire-suas-duvidas/#respond Thu, 06 Nov 2025 18:45:33 +0000 https://marcelabarreira.com.br/?p=4006 Cirurgia de estrabismo: tire suas dúvidas no texto especial que preparamos para você. A cirurgia de estrabismo é um procedimento realizado em crianças e adultos para corrigir o desalinhamento do eixo visual. Na maioria dos casos, a cirurgia acontece na infância. Para esclarecer as dúvidas sobre a cirurgia de estrabismo, hoje vamos contar com a […]

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Cirurgia de estrabismo: tire suas dúvidas no texto especial que preparamos para você.

A cirurgia de estrabismo é um procedimento realizado em crianças e adultos para corrigir o desalinhamento do eixo visual. Na maioria dos casos, a cirurgia acontece na infância.

Para esclarecer as dúvidas sobre a cirurgia de estrabismo, hoje vamos contar com a colaboração da oftalmologista infantil, Dra. Marcela Barreira, especialista em Estrabismo e Neuroftalmologista.

Como funciona a cirurgia de estrabismo?

O estrabismo é uma condição em que ocorre um desvio do eixo ocular, devido a problemas nos músculos oculomotores. Dessa forma, a cirurgia envolve uma espécie de “reconfiguração” nos músculos afetados, visando ao alinhamento dos olhos.

Como há diferentes tipos de estrabismo, cada um deles é causado por diferentes músculos extraoculares. Portanto, antes da cirurgia, o oftalmologista mede o desvio para calcular quais músculos e quais os valores que serão corrigidos.

As medidas são essenciais para um resultado satisfatório. Por isso, muitas vezes é necessário realizar mais de uma avaliação como parte do planejamento cirúrgico.

Qual médico faz a cirurgia de estrabismo?

O médico que faz a cirurgia de estrabismo é um Oftalmologista especialista em Estrabismo. O médico também pode ser um Oftalmopediatra especialista em Estrabismo. Portanto, nem todo oftalmologista pode fazer essa cirurgia.

Quando a criança pode operar o estrabismo?

O momento ideal para fazer a cirurgia de estrabismo depende de uma série de fatores. Um dos mais importantes é o tipo de estrabismo. A forma congênita, por exemplo, é a que mais pode afetar a visão. Por isso, em geral a cirurgia de estrabismo é realizada mais cedo em crianças que já nasceram estrábicas.

Em contrapartida, em estrabismos que surgem mais tarde, como o estrabismo divergente intermitente, é possível esperar um pouco mais, até por volta dos 4 anos para realizar a cirurgia.

Enfim, é crucial reforçar que a cirurgia de estrabismo precisa acontecer antes dos 7 anos de idade. A razão é que a visão se desenvolve na infância e está formada por volta dessa idade. Ou seja, o estrabismo pode afetar o desenvolvimento da visão e, por esse motivo, é preciso realizar a cirurgia antes que a visão esteja totalmente formada.

Todo tipo de estrabismo precisa de cirurgia para correção?

Não, nem todo tipo de estrabismo tem indicação cirúrgica. O estrabismo acomodativo, causado pela hipermetropia, não tem indicação cirúrgica. O tratamento consiste no uso de óculos de grau, que é suficiente para alinhar os olhos.

Alguns tipo de estrabismo, especialmente relacionados a doenças do sistema nervoso central, tumores e outras doenças sistêmicas também podem não ter indicação para correção cirúrgica.

O que pode acontecer se não operar o estrabismo?

Em crianças, o estrabismo é responsável por cerca de metade dos casos de ambliopia, mais conhecido como “olho preguiçoso”.

Sendo assim, o olho com o desvio passa a ser ignorado pelo cérebro, que dá preferência para a imagem do olho saudável. Com isso, o olho que apresenta o estrabismo não se desenvolve como deveria. A supressão das imagens pelo cérebro, por tempo prolongado e na fase crítica do desenvolvimento visual, pode levar à perda da visão binocular.

A visão binocular é crucial para enxergar em profundidade e para ver imagens em 3D. As alterações nessa capacidade podem impedir a criança de exercer certas profissões na vida adulta, entre outros impactos ainda na infância e adolescência. Portanto, o estrabismo precisa de tratamento ainda na infância para prevenir essas condições.

A criança fica internada para fazer a cirurgia de estrabismo?

Não, a cirurgia de estrabismo não exige internação prolongada. A criança dá entrada, passa pela cirurgia, fica algumas horas em observação e vai para casa no mesmo dia.

Qual a anestesia usada para fazer a cirurgia de estrabismo?

Em crianças, a anestesia usada é a geral. A anestesia geral é crucial para manter a criança confortável durante a cirurgia, sem sentir dor e outros incômodos.

Leia tudo sobre a Anestesia Geral em crianças aqui.

A cirurgia de estrabismo dói? E a criança vai sentir dor depois da cirurgia?

Não, como a cirurgia de estrabismo acontece com anestesia geral, a criança não vai sentir dor durante o procedimento. Em relação ao pós-operatório, os pais podem ficar tranquilos, porque a criança não costuma sentir dor.

O que pode acontecer é apenas um leve desconforto, coceira e sensação de corpo estranho, devido aos pontos. Para gerenciar esses incômodos, o oftalmologista receita analgésicos leves e compressas frias

Como é o preparo para a cirurgia de estrabismo?

O preparo mais importante para a cirurgia de estrabismo é seguir o jejum, normalmente de 8 horas para as crianças. Vale alertar os pais que o jejum é fundamental para prevenir complicações no momento da cirurgia.

Durante a internação, cada hospital segue normas e procedimentos próprios. Alguns exigem que a criança tome banho em casa antes da internação e outros recomendam o banho já no hospital. A criança veste uma roupa hospitalar e fica aguardando ir para o centro cirúrgico.

Os pais podem acompanhar a cirurgia?

Não. Dentro do centro cirúrgico só ficam os médicos, enfermeiros, instrumentadores e demais profissionais envolvidos na cirurgia.

Por outro lado, um dos pais pode ficar com a criança até que ela adormeça no momento da anestesia geral. Após a cirurgia, os pais também podem ficar com a criança na sala de recuperação, até que ela acorde.

O que acontece depois que a criança acorda da cirurgia?

A criança pode acordar com um pouco de desorientação, o que é normal após a anestesia geral. Além disso, pode apresentar sonolência, náuseas e outros desconfortos. Mas, a boa notícia é que todos esses sintomas são passageiros.

Na sala de recuperação, o anestesiologista faz uma avaliação assim que a criança acorda. Quando está tudo bem, o médico libera uma dieta leve. Quando a criança está bem, recebe alta e pode ir para casa.

O que a criança precisa fazer depois da cirurgia?

O repouso é crucial para um bom resultado da cirurgia. Por isso, a criança deve ficar em casa durante cerca de 7 dias. Após esse período, o médico costuma liberar as atividades escolares e sociais. Contudo, esportes aquáticos, lutas e outras atividades que podem ferir os olhos ou aumentar o risco de infecção, ficam suspensas até que o médico libere a criança.

Quando é possível ver o resultado da cirurgia de estrabismo?

O resultado, ou seja, o alinhamento dos olhos pode ser percebido logo após a cirurgia. Naturalmente, é preciso aguardar o processo de cicatrização para perceber o resultado definitivo. Mas, nos primeiros dias a diferença entre o antes e depois é muito nítida.

O estrabismo pode voltar depois da cirurgia?

Sim. O estrabismo pode voltar, mesmo depois da correção cirúrgica. Mas, isso acontece na minoria dos casos. Caso aconteça, é possível fazer uma nova cirurgia.

O SUS faz cirurgia de estrabismo?

Sim, é possível fazer a cirurgia de estrabismo pelo SUS. Para isso, o médico do posto de saúde precisa encaminhar a criança para um serviço de Oftalmologia.

Planos de saúde cobrem a cirurgia de estrabismo?

Sim, como a cirurgia de estrabismo é uma cirurgia para melhorar a função visual, os planos de saúde cobrem a cirurgia. Caso o paciente opte por um médico particular, o plano cobre as despesas hospitalares. Já o médico é remunerado diretamente pelo paciente, que posteriormente pode solicitar reembolso, caso o plano ofereça.

 

Dra. Marcela Barreira é  oftalmopediatra, especialista em estrabismo e neuroftalmologista. 

 O consultório fica em São Paulo, capital.

Para mais informações, ligue para (11) 3846-0200

Matéria produzida pela jornalista Leda Maria Sangiorgio – MTB 30.714
É expressamente proibida a cópia parcial ou total do material, sob pena da Lei de Direitos Autorais, número 10.695. 

 

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Estrabismo em crianças – Tire suas dúvidas https://homolog.marcelabarreira.com.br/estrabismo-em-criancas-tire-suas-duvidas/ https://homolog.marcelabarreira.com.br/estrabismo-em-criancas-tire-suas-duvidas/#respond Mon, 03 Nov 2025 13:26:50 +0000 https://marcelabarreira.com.br/?p=3990 O estrabismo em crianças é o tema da nossa entrevista de hoje, com a oftalmologista infantil Dra. Marcela Barreira, especialista em Estrabismo e Neuroftalmologista. Confira agora tudo que você precisa saber sobre o estrabismo em crianças. Dra. Marcela, o que é estrabismo? O estrabismo é uma condição oftalmológica que se caracteriza pela disfunção da musculatura […]

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O estrabismo em crianças é o tema da nossa entrevista de hoje, com a oftalmologista infantil Dra. Marcela Barreira, especialista em Estrabismo e Neuroftalmologista.

Confira agora tudo que você precisa saber sobre o estrabismo em crianças.

Dra. Marcela, o que é estrabismo?

O estrabismo é uma condição oftalmológica que se caracteriza pela disfunção da musculatura extraocular, que pode ser congênita ou adquirida. A prevalência gira em torno de 2 a 4% da população infantil.

O estrabismo em crianças é o mais comum, embora também afete adultos. Entretanto, em adultos o desvio do eixo ocular costuma estar associado a doenças neurológicas, vasculares, tumores, entre outras condições. Mas, hoje eu quero falar especialmente o estrabismo em crianças.

Quais os tipos de estrabismo em crianças?

Primeiramente, eu gostaria de falar um pouco mais sobre o funcionamento dos músculos oculomotores. Isso é importante para entendermos melhor o estrabismo. Os movimentos oculares são determinados pelos músculos oculomotores. Cada olho possui 6 músculos oculomotores que controlam os movimentos dos olhos. Podemos imaginar que esses músculos são as “rédeas” de um cavalo, de uma forma que fique mais clara para o público leigo.

O estrabismo ocorre quando há um desequilíbrio no funcionamento desses músculos. Desse modo, o tipo de estrabismo é definido de acordo com qual músculo é afetado.

O estrabismo convergente é aquele em que o olho se desvia para dentro, em direção ao nariz. Esse desvio pode ser congênito ou aparecer nos primeiros anos de vida.

O estrabismo acomodativo também ocorre com o desvio do olho para dentro, sendo, portanto, convergente. Mas, esse é único desvio que não tem indicação cirúrgica. Isso porque é causado pela hipermetropia. Dessa maneira, o uso de óculos é suficiente para alinhar os olhos.

Temos ainda o estrabismo divergente intermitente, que o olho se desvia para fora de vez em quando. Então, ora o olho está alinhado e ora desviado. Por fim, temos o estrabismo vertical e horizontal.

Dra. Marcela, quais são as causas do estrabismo?

Bem, a origem do estrabismo ainda não está totalmente esclarecida. Por outro lado, temos fatores de risco bem estabelecidos, como a prematuridade, baixo peso ao nascer, tabagismo durante a gestação, retinopatia da prematuridade, erros refrativos, síndrome de Down e outras síndromes genéticas.

Dra. Marcela, o estrabismo é uma questão estética ou o desvio do olho pode causar problemas na visão?

Uma das questões mais importantes quando se fala em estrabismo é esclarecer que não se trata de uma condição estética. O desvio do eixo ocular na infância afeta o desenvolvimento da visão, que ocorre fora do útero e se completa até por volta dos 7 anos.

O alinhamento dos olhos é fundamental para desenvolver a visão binocular, capacidade do cérebro de fundir as duas imagens captadas pelos olhos em uma única. Isso é imprescindível para enxergar em profundidade, em 3D e para exercer diversas profissões, por exemplo.

Em crianças com estrabismo, o cérebro passa a ignorar a imagem captada pelo olho com o desvio. Caso isso aconteça por tempo prolongado, no período crítico para o desenvolvimento visual (entre os 2 e 4 anos) pode resultar na perda da visão binocular. Portanto, o estrabismo afeta a função visual, ou seja, não é uma questão estética.

Como funciona o tratamento do estrabismo em crianças?

O tratamento do estrabismo em crianças depende de alguns fatores. O estrabismo convergente congênito, o estrabismo divergente e o estrabismo vertical precisam de correção cirúrgica. Agora, a cirurgia precisa ocorrer antes dos 7 anos de idade, para assegurar o desenvolvimento saudável da visão.

Em alguns casos de estrabismo congênito, a cirurgia pode acontecer ainda no primeiro ano de vida. Já em estrabismos divergentes bem compensados, podemos esperar um pouco mais. Por fim, o estrabismo acomodativo, cuja causa é a hipermetropia, se resolve com o uso de óculos de grau. Raramente usamos a toxina botulínica em crianças, mas é uma opção para pequenos desvios.

Quais os riscos da cirurgia de estrabismo?

Como qualquer cirurgia, a correção de estrabismo também tem riscos. Por outro lado, são mínimos. A cirurgia é muito segura quando realizada por um profissional devidamente especializado em Estrabismo. Além disso, antes da cirurgia, a criança passa por uma consulta com o Anestesiologista, bem como por exames que mostrem que não há nenhuma contraindicação para a operação.

Fale um pouco mais sobre a cirurgia de estrabismo em crianças.

A cirurgia de estrabismo em crianças acontece em ambiente hospitalar. Contudo, a criança vai para casa no mesmo dia. A cirurgia é feita sob anestesia geral, sendo relativamente rápida. A recuperação também é tranquila e a criança pode retomar suas atividades em cerca de uma semana após a cirurgia.

Em geral, a criança não vai sentir dor no pós-operatório. O que pode acontecer é uma sensação de desconforto devido aos pontos, que são absorvidos pelo organismo.

O estrabismo em crianças pode voltar depois da cirurgia?

Sim, o estrabismo pode voltar, mesmo depois de sua correção. Geralmente, a reoperação pode ser necessária quando há um estrabismo residual ou ainda secundário. Os outros fatores que podem levar à recorrência do estrabismo são idade do paciente, presença de nistagmo, ocorrência de paralisia do nervo craniano, tempo de início do estrabismo, surgimento de um estrabismo secundário, cirurgia em idade mais precoce, presença de doenças como nistagmo e oftalmoplegia.

Adicionalmente, temos estudos anteriores que mostraram que quando a cirurgia ocorre em idade mais precoce, aumenta a probabilidade de reoperação do estrabismo.

Dra. Marcela, gostaria de deixar um recado para nossos leitores?

Sim, gostaria de reforçar que a visão é crucial para o desenvolvimento infantil. Por isso, os pais devem procurar uma oftalmologista infantil e levar o bebê em seu primeiro ano de vida para uma consulta de rotina.

Para além disso, caso os pais notem o desvio do olho, em qualquer idade, é crucial procurar um oftalmologista também. Quanto mais cedo tratar o estrabismo em crianças, melhor será o resultado para garantir o desenvolvimento visual.

 

Dra. Marcela Barreira é neuroftalmologista, é oftalmopediatra e especialista em estrabismo. 

 O consultório fica em São Paulo, na região dos Jardins.

Para mais informações, ligue para (11) 3266-2768

 

Matéria produzida pela jornalista

Leda Maria Sangiorgio

MTB 30.714

É expressamente proibida a cópia parcial ou total do material, sob pena da Lei de Direitos Autorais, número 10.695. 

 

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Cirurgia de estrabismo melhora qualidade de vida das crianças, aponta estudo https://homolog.marcelabarreira.com.br/cirurgia-de-estrabismo-melhora-qualidade-de-vida-das-criancas-aponta-estudo/ https://homolog.marcelabarreira.com.br/cirurgia-de-estrabismo-melhora-qualidade-de-vida-das-criancas-aponta-estudo/#respond Thu, 23 Oct 2025 13:14:31 +0000 https://marcelabarreira.com.br/?p=3936 A cirurgia de estrabismo melhora a qualidade de vida em crianças, independentemente de sexo, idade, uso de óculos ou tipo de estrabismo. Essa foi a conclusão de um recente estudo, publicado Acta Ophthalmologica, em julho de 2025. O estrabismo é uma condição em que há desvio do eixo ocular. A partir disso, o olho pode […]

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A cirurgia de estrabismo melhora a qualidade de vida em crianças, independentemente de sexo, idade, uso de óculos ou tipo de estrabismo. Essa foi a conclusão de um recente estudo, publicado Acta Ophthalmologica, em julho de 2025.

O estrabismo é uma condição em que há desvio do eixo ocular. A partir disso, o olho pode se desviar para dentro, para fora, para cima e para baixo. O desvio pode ser constante ou intermitente. A maioria dos casos de estrabismo se desenvolve na infância e atinge de 3 a 5% das crianças. Em adultos, o estrabismo é menos comum, mas pode ocorrer devido a problemas no sistema nervoso central.

Opinião da especialista: Será que a cirurgia de estrabismo melhora a qualidade de vida?

Segundo a oftalmologista infantil, Dra. Marcela Barreira, especialista em Estrabismo e Neuroftalmologista, muitos estudos e evidências já mostram que o estrabismo traz muitos prejuízos psicossociais desde a infância. “Sendo assim, percebemos isso na prática diária, além desse fato já ter sido corroborado por outros estudos. Um desses estudos, por exemplo, apontou que as crianças a partir dos 5 anos de idade já vivenciam os efeitos do desvio ocular em vários aspectos, especialmente nos relacionamentos sociais”, comenta.

“Normalmente, crianças com estrabismo podem ter mais dificuldade na velocidade da leitura, podem ter problemas para realizar cálculos e para desenhar com traços mais precisos. Quando a criança está maior e, especialmente, entrando na adolescência, o estrabismo pode ser motivo de bullying, além de prejudicar a autoestima”, diz Dra. Marcela.

Infelizmente, quando o estrabismo fica sem tratamento na infância, esses prejuízos podem ocorrer na vida adulta, com impactos importantes nos relacionamentos e na vida profissional.

Desconhecimento pode atrasar diagnóstico e tratamento

Primeiramente, é importante esclarecer que o estrabismo é uma condição que a afeta o funcionamento da visão. Sem tratamento, há um risco enorme de a criança desenvolver a ambliopia, mais conhecida como olho preguiçoso. Nesses casos, pode ocorrer um prejuízo importante no desenvolvimento da visão binocular.

“Acima de tudo, o estrabismo não é uma questão estética, já que sua presença afeta o desenvolvimento e o funcionamento da visão. Portanto, é crucial aumentar a conscientização sobre o estrabismo para garantir o desenvolvimento visual das crianças. Dessa forma, a cirurgia de estrabismo é restauradora, já que muda uma condição anormal para normal ou muito próxima do normal”, reforça Dra. Marcela

Cirurgia de estrabismo melhora qualidade de vida em adultos?

Certamente a cirurgia de estrabismo melhora a qualidade de vida em adultos. Além disso, há vários estudos que já mostraram que mesmo na vida adulta, a correção do eixo visual é capaz de melhorar a visão. A correção do desvio ocular em adultos reduz ou elimina sintomas, melhora a capacidade de fusão das imagens, melhora o campo visual, bem como traz ganhos psicossociais importantes”, comenta a oftalmologista.

Cirurgia de estrabismo melhora a qualidade de vida, mas indicação depende do médico

Enfim, como vimos a cirurgia de estrabismo melhora a qualidade de vida das crianças. Por outro lado, a decisão de operar o desvio ocular depende de vários fatores. O estrabismo acomodativo, por exemplo, não tem indicação cirúrgica. O uso de óculos para corrigir a hipermetropia já é suficiente para alinhar os olhos.

“Nos demais tipos de estrabismo comuns na infância, como o estrabismo congênito e o estrabismo intermitente, a cirurgia corrige o desvio e traz os benefícios adicionais. De qualquer maneira, a decisão pela cirurgia deve ser avaliada de maneira individual”, reforça Dra. Marcela.

Por fim, a recomendação é levar o bebê em seu primeiro ano de vida para uma consulta de rotina com um oftalmopediatra. O estrabismo congênito, por exemplo, está presente desde o nascimento e é o tipo de desvio que demanda a maior precocidade no tratamento. Outros desalinhamentos podem aparecer após os 6 meses. Desta forma, sempre que os pais notarem que o bebê ou a criança apresenta algum nível de desalinhamento no eixo visual, devem procurar o oftalmologista”, encerra a especialista.

Dra. Marcela Barreira é  oftalmopediatra, especialista em estrabismo e neuroftalmologista. 

 O consultório fica em São Paulo, capital.

Para mais informações, ligue para (11) 3846 02 00

Matéria produzida pela jornalista Leda Maria Sangiorgio – MTB 30.714
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Recorrência do estrabismo após a cirurgia: Por que isto acontece? https://homolog.marcelabarreira.com.br/recorrencia-do-estrabismo-2/ https://homolog.marcelabarreira.com.br/recorrencia-do-estrabismo-2/#respond Wed, 22 May 2024 12:01:00 +0000 https://marcelabarreira.com.br/?p=2679 Primeiramente, é importante dizer que a recorrência do estrabismo após a cirurgia não é comum, mas pode acontecer. De acordo com os estudos a respeito do assunto, a taxa de reoperação do estrabismo é de cerca de 16%. Em geral, após o primeiro ano da cirurgia, cerca de 7% das crianças e 8,5% dos adultos, […]

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Primeiramente, é importante dizer que a recorrência do estrabismo após a cirurgia não é comum, mas pode acontecer. De acordo com os estudos a respeito do assunto, a taxa de reoperação do estrabismo é de cerca de 16%.

Em geral, após o primeiro ano da cirurgia, cerca de 7% das crianças e 8,5% dos adultos, podem necessitar de uma nova cirurgia para alinhamento do eixo visual.

Causas da recorrência do estrabismo

Segundo Dra. Marcela Barreira, oftalmopediatra especialista em estrabismo, existem algumas razões que podem explicar a recorrência do estrabismo após a cirurgia.

“Uma delas é que durante a fase de planejamento cirúrgico, medimos o tamanho do desvio para analisar quais os músculos precisam de ajustes. Ou seja, quais músculos precisam de fortalecimento e/ou enfraquecimento. Realizamos estes cálculos com base em índices e tabelas. Contudo, alguns pacientes podem não responder tão bem a esses cálculos”, explica.

“Outra razão importante relacionada à recorrência do estrabismo após a cirurgia é a idade. “O olho cresce ao longo da infância. Portanto, quando operamos crianças ou bebês, é possível ocorrer um novo desalinhamento devido ao crescimento ocular”, comenta a especialista.

“A recorrência do estrabismo após a cirurgia também pode estar associada ao surgimento de erros refrativos, como a miopia, a hipermetropia e o astigmatismo. Por fim, algumas pessoas apresentam alterações no tônus muscular, ou seja, possuem músculos mais flácidos. Desta forma, essa característica pode contribuir para um novo estrabismo”, adiciona Dra. Marcela.

Qual a solução para a recorrência do estrabismo após a cirurgia?

O tratamento para a recidiva do estrabismo após a cirurgia é uma nova cirurgia! A boa notícia é que na maioria dos casos, a reoperação do estrabismo resolve o desvio de forma definitiva.

Acima de tudo, o mais importante é que a cirurgia de estrabismo é considerada segura e está associada a uma recuperação tranquila. Todavia, vale lembrar que o ideal é procurar médicos oftalmologistas, que são especialistas em estrabismo, para assegurar bons resultados.

“Finalmente, em alguns pacientes, é possível corrigir o novo desvio com o uso da toxina botulínica. De qualquer maneira, o tratamento sempre é individualizado e determinado pelo médico”, finaliza Dra. Marcela.

Dra. Marcela Barreira é neuroftalmologista, é oftalmopediatra e especialista em estrabismo. 

 O consultório fica em São Paulo, na região dos Jardins.

Para mais informações, ligue para (11) 3266-2768

 

 

 

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