A condição pode causar ainda inchaço na conjuntiva (tecido que reveste a parte da frente do globo ocular), dor de cabeça, secreção com pus no nariz e mal-estar geral, devido ao processo infeccioso.

Agora que já falamos sobre os principais sintomas da celulite orbitária, vamos conhecer melhor a doença.

O que é celulite orbitária?

Segundo Dra. Marcela Barreira, oftalmopediatra especialista em estrabismo, a celulite orbitária é uma infecção grave, que atinge os tecidos moles da órbita. A órbita é uma cavidade na parte da frente do crânio em que se encontram o globo ocular, músculos, vasos sanguíneos, nervo óptico, glândulas lacrimais, gordura e tecido conjuntivo.

“Apesar de não ser muito conhecida pela população em geral, é crucial disseminar informações a respeito da doença, já que se trata de uma condição que pode causar perda da visão”, alerta a especialista.

Embora a celulite orbital possa ocorrer em qualquer idade, é mais comum na população pediátrica. Os dados apontam que cerca de 90% dos casos são complicações de sinusites bacterianas. “Temos outras causas, mais raras, como infecções dentárias, otites, trauma orbital, cirurgias oculares prévias. Por fim, pessoas com imunodeficiência correm um risco maior de desenvolver a celulite ocular”, comenta Dra. Marcela.

Na presença dos sintomas da celulite orbitária, pais devem procurar pronto-socorro

Normalmente, os primeiros sinais da celulite orbitária são o inchaço e a vermelhidão. O inchaço é bem típico, pois pode até impedir da criança conseguir abrir os olhos. Como é um processo infeccioso, a criança pode ficar mais debilitada e amuada.

“O mais importante é conscientizar os pais de que se trata de uma doença grave, que pode evoluir para a perda da visão em cerca de 11% dos casos. Portanto, na presença dos sintomas da celulite orbitária, os pais precisam levar a criança ao pronto-socorro o mais rápido possível”, ressalta a especialista.

Para além do risco de perder a visão, a celulite orbitária pode evoluir para quadros de infecções no cérebro, como a meningite. “Os olhos, os seios da face (os espaços que ficam no interior da face e do crânio), a mucosa nasal e o cérebro estão localizados muito próximos uns dos outros. Esta característica anatômica aumenta o risco da infecção se espalhar.

Diagnóstico pode envolver exames adicionais

O diagnóstico da celulite orbitária é baseado no exame clínico, combinado com os sinais e sintomas apresentados. Contudo, há características importantes que ajudam a diferenciar a celulite ocular de outras condições, como a limitação da mobilidade ocular (oftalmoplegia), presença de dor ao movimento e proptose ocular, popularmente chamada de “olhos esbugalhados”.

O diagnóstico de celulite orbitária pode ser confirmado por exames de imagem, como tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (RM). Para além disto, em muitos casos é preciso analisar qual tipo de micro-organismo está envolvido na infecção para administrar os medicamentos que irão combater a infecção.

Devido à gravidade da doença, o tratamento é feito em ambiente hospitalar, com aplicação endovenosa de antibióticos assim que o diagnóstico é confirmado.

Prevenção depende do tratamento da causa

A prevenção da celulite orbitária depende, basicamente, do tratamento da condição de base, ou seja, da doença que levou ao seu desenvolvimento. Como na maioria dos casos a causa é uma sinusite infecciosa, seu tratamento é a chave para prevenir a celulite ocular.

“Um recado importante é que as sinusites infecciosas são mais prevalentes no inverno. Portanto, os pais devem estar atentos as infecções do trato respiratório e procurar tratamento adequado, principalmente para as sinusites”, finaliza Dra. Marcela.

Dra. Marcela Barreira é neuroftalmologista, é oftalmopediatra e especialista em estrabismo. 

 O consultório fica em São Paulo, na região dos Jardins.

Para mais informações, ligue para (11) 3266-2768

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A conjuntivite alérgica é a inflamação da conjuntiva, tecido que reveste o globo ocular. Contudo, antes de falarmos mais sobre essa condição, é importante dizer que a conjuntivite alérgica é mais comum no outono e inverno.

Você sabe o porquê?

A princípio, a conjuntivite alérgica é mais prevalente em crianças atópicas, ou seja, nas crianças alérgicas.

As crianças que têm rinite, sinusite, asma, dermatite e bronquite, por exemplo, têm mais predisposição a desenvolver quadros alérgicos do que as crianças sem essas condições.

Nos meses de outono e inverno, há uma maior concentração de poeira, ácaros e outros agentes alérgenos que aumentam o risco de ter conjuntivite alérgica.

A conjuntivite alérgica está ligada aos problemas respiratórios?

Com vimos, a conjuntivite alérgica está relacionada aos problemas respiratórios e aos quadros de alergia, em geral.

Por que a conjuntivite alérgica é mais comum nos meses mais frios do ano?

As mudanças climáticas causam alterações na imunidade das crianças. Por isso, o inverno é o principal desencadeador da conjuntivite alérgica.

Os atópicos, ou seja, pessoas que são alérgicas, apresentam risco aumentado para a conjuntivite alérgica, que pode ser desencadeada também por outros alérgenos, como com pó, tapetes, cortinas, cobertores, roupas de lá, bichos de pelúcia.

Quais são os sintomas da conjuntivite alérgica?

Frequentemente, os pais podem confundir os sintomas de uma conjuntivite alérgica com outros tipos da doença, como àquelas causadas por vírus e bactérias.

Dessa maneira, vamos falar sobre os principais sintomas da conjuntivite alérgica, que são diferentes daqueles manifestados nas conjuntivites infecciosas.

São eles:

• Coceira intensa

• Lacrimejamento

• Olhos vermelhos

• Não deixa os olhos grudados

• A secreção é mais esbranquiçada (quando comparada à secreção das outras conjuntivites)

• Pode durar semanas ou meses

Como é o diagnóstico?

Caso seu (sua) filho (a) apresente uma coceira constante nos olhos, juntamente com vermelhidão ocular e lacrimejamento, é preciso procurar um oftalmologista infantil.

Qual é o tratamento?

Como a conjuntivite alérgica não é causada por vírus e nem bactérias, não é preciso usar colírios para eliminar esses micro-organismos.

Por outro lado, o oftalmopediatra pode prescrever colírios para reduzir a inflamação no olho. Além disso, será preciso tratar o quadro alérgico de base junto ao pediatra ou médico alergologista.

Geralmente, são utilizados dois medicamentos para tratar os casos alérgicos: um antialérgico e algum tipo de corticoide em forma de colírio.

Quando a criança tem conjuntivite alérgica crônica é preciso acompanhar regularmente com um oftalmopediatra, além de controlar os fatores que podem desencadear a alergia.

O que os pais podem fazer?

O ideal é evitar o contato da criança com os alérgenos. Bichos de pelúcia, tapetes, roupas de frio que ficaram guardadas, cloro de piscina, perfumes etc.

Em outras palavras, é preciso identificar o que causa alergia na criança e impedir que ela tenha contato com esses objetos, comidas, animais etc.

Vale lembrar que nenhum medicamento deve ser usado nos olhos sem a devida prescrição médica, especialmente quando falamos de colírios.

A Dra. Marcela Barreira é oftalmopediatra, especialista em estrabismo.

A médica atende em sua clínica nos Jardins, na cidade de São Paulo.

Para mais informações, ligue para (11) 3266-2768.

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